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云南省衛健委從三個方面解決群眾看病煩心事
[ 玉溪網   發布時間:2019-10-07   進入社區    來源:云南網   點擊: ]

解決“看病就醫難題”是老百姓最關心的話題。一直以來,我省將老百姓心中的這一“老大難”問題作為醫療衛生事業發展的重要抓手持續推進。

近期,不少細心的患者察覺到一些看病就醫難題上的暖心改變:一部手機敲定患者就診流程;三級醫院穩步開展日間手術;各醫院胸痛、卒中中心相繼建設并投入使用;行政鄉鎮有了村衛生室和鄉鎮衛生院……

省衛生健康委開展“不忘初心、牢記使命”主題教育以來,始終堅持把改善群眾看病就醫感受作為“守初心、擔使命,找差距、抓落實”的落腳點和著力點。

堅持問題導向、實效導向。省衛生健康委緊密聯系衛生健康行業實際,立查立改、立改立行,從三個方面著力解決了一批群眾看病就醫的堵點痛點難點問題,集中力量解決貧困群眾基本醫療有保障問題和基層服務能力不強問題。

建立互聯網醫院解決煩心事

9月4日,家住晉寧的崔穎(化名)發覺身體不適,有些著急。便在手機微信搜索到云南省腫瘤醫院微信公眾號查詢門診排班情況,預約了婦瘤科張紅平醫生的專家號。

9月11日,崔穎提前10分鐘來到婦瘤科診室,此時她通過微信清楚知道只有2位患者在她前面。在科室醫護人員的指引下,崔穎在自助機上辦理了就診卡,就診中張紅平為她開具了檢查單,并通過在自己手機上直接為她預約了檢查項目。崔穎在自助機上繳費后按照手機收到的提示直接到檢查點等待檢查,檢查結束后她通過微信查到了自己化驗單的各項數值,所有數據一目了然。

“近年來,醫院先后上線了實驗室(檢驗科)信息系統、微信患者服務平臺等在內的10個平臺及70余個應用子系統。2017年新門診大樓和3號樓均實現了樓宇智能化,醫院實現智能應用。”醫院信息中心主任路健說,依托醫院數字化平臺,云南省腫瘤醫院互聯網醫院2018年10月22日正式上線運行,這是云南省第一家以實體醫院為基礎的互聯網醫院,醫院又將4家州市、縣醫院納入互聯網醫院范圍,累計線上診療5415人次。

打造首家互聯網醫院是我省著力解決群眾就醫難問題的具體體現。近年來,省衛健委加快推動實施改善醫療衛生服務行動計劃,以信息化為抓手,改進傳統看病就醫流程,切實打通“看病就醫最后一公里”,全力做好“一部手機辦事通——我要看病”版塊建設,方便群眾“找到醫院、找到科室、找到醫生”,實現精準預約掛號等便民服務。目前,已聯通15家省級醫院在內的28家醫院34個院區,實現分時段精準預約掛號,同步實現生育服務登記在線辦理、國家基本公共衛生服務項目在線查詢,不斷提升均等化、普惠化、便捷化水平,實現讓信息多跑腿,群眾少跑路,得到了群眾的好評。基于區域全民健康信息平臺,加強居民健康卡、醫保卡等應用,實現州市級區域內醫療機構就診“一卡通”,患者使用統一的就診卡可以在任何一家醫療機構就診。以日間服務為切入點,推進實現急慢分治,三級醫院穩步開展日間手術,逐步擴大日間手術病種范圍,提高醫療服務效率。

貧困群眾基本醫療有保障

“沒有全民健康,就沒有全面小康。”省衛生健康委相關負責人表示,健康扶貧是脫貧攻堅的重要內容,是脫貧攻堅這塊“硬骨頭”的主攻方向。

在讓貧困群眾“看得起病”方面,云南省各級財政對建檔立卡貧困人口參保實行定額補助,基本醫療保險、大病保險、醫療救助和兜底保障覆蓋所有建檔立卡貧困人口。通過實施綜合保障,全省建檔立卡貧困患者醫療自付費用總體控制在10%左右。

在讓貧困群眾“方便看病”方面,云南省全面推行縣域內“先診療后付費”和“一站式、一單式”即時結報等措施,進一步方便貧困群眾看病就醫,讓群眾少跑腿、少墊資。在基層組織開展大病專項集中救治和家庭醫生簽約服務,截至2019年7月,國家要求的25種大病救治率達到98.89%,建檔立卡貧困患者高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙和肺結核患者管理率均超過90%。

記者了解到,健康扶貧工程實施三年以來,云南累計減少因病致貧返貧15.5萬戶、60.7萬人。下一步,云南省將著力解決好貧困地區基本醫療有保障突出問題,確保貧困人口看病有地方、有醫生和有制度保障。

在讓貧困群眾“盡量少生病”的目標方面,全省貧困縣傳染病發病率低于全國平均水平,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率均創歷史新低。

近年來,我省聚焦基本醫療有保障,以健康扶貧實效不斷增加貧困群眾的獲得感。持續深入開展大病、慢性病分類救治,確保常見病、多發病得到及時救治,目前,我省29種大病建檔立卡貧困患者入院和簽約救治率達到98.19%。進一步做實做細家庭醫生簽約服務,把常見病患者留在基層,減少貧困群眾看病就醫負擔。不斷完善家庭醫生簽約服務制度建設,加強信息化管理,實施鄉村醫生學歷教育提升工程等措施,優先服務建檔立卡因病致貧返貧人口、老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、計劃生育特殊家庭等六類重點人群和高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核四個重點疾病患者,繼續在落實服務規范上下功夫,切實做到“簽約一人,履約一人,做實一人”。目前,四個重點疾病履約服務率分別達到95.27%、91.39%、94.64%、93.18%。

補短板強弱項提升服務能力

今年7月底,迪慶藏族自治州結束了60多年來沒有兒科的歷史。全州嬰幼兒死亡率下降到2018年底的13.46‰。此前迪慶州人民醫院沒有兒科,兒科很多常見病、多發病均需轉診至其他州市治療,因轉診路途遠、時間長、費用高等因素,迪慶州嬰幼兒死亡率居高不下,長期排名全省倒數。

在省衛健委的部署下,2015年以來,昆明市兒童醫院加大對迪慶州人民醫院的對口幫扶力度,突出特點、重點提升兒科服務能力,幫助迪慶州人民醫院建立兒科,推進新生兒搶救中心達標建設,設置兒科床位35張。

2018年5月27日,迪慶州人民醫院在兒科的基礎上新建新生兒科(新生兒重癥監護室),設置重癥監護床15張,補齊了迪慶州兒童健康的最大短板。新生兒科建立后,2018年州醫院新生兒重癥患者均成功得到救治,出院患兒達到1559人次,門診就診達23269人次,成功將397余名新生兒從死亡線上拉回,新生兒內科疾病外轉病人為零。此外,迪慶州醫院的醫療服務還輻射到四川甘孜藏區7個縣和西藏藏區4個縣,院內32%的患者來自省外藏區。

為加快補短板、強弱項,推動優質醫療資源向基層傾斜,積極解決基層醫療服務能力不強的問題,讓群眾在家門口就看得好病。我省穩步推進縣級醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”建設,切實織密基層醫療救助網絡。切實加強貧困地區兒科、婦產科等重點科室建設。把盤活基層醫療資源存量作為提高醫療質量、加速服務效率的關鍵一招,穩步實施基層醫療機構提質達標工程,目前,60所縣級醫院達到《縣醫院醫療能力基本標準》,能開展的臨床醫療技術從125項增加至210項,進一步鞏固每個行政建制村、行政鄉鎮實現至少設有一個政府舉辦的村衛生室和鄉鎮衛生院的成效,鄉鎮衛生院建設達標率達到99.6%,行政村衛生室建設實現全面達標;縣域內常見病、多發病及部分危急重癥在縣級醫院得到有效救治,縣域內就診率提高至85.36%。(記者 陳鑫龍)

編輯:王德有
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